Психиатр

Среди психиатров можно встретить следующих узких специалистов:

психиатр-нарколог – врач, лечащий больных наркоманией, алкоголизмом и токсикоманией (все виды зависимости проявляются теми или иными расстройствами психики);
детский психиатр – занимается отклонениями в психическом развитии и другими расстройствами у детей (например, аутизм);
подростковый психиатр – лечит проблемы с психикой, которые возникают или начинают проявляться в подростковом возрасте;
психиатр-геронтолог – занимается нарушением психики у пожилых людей;
психиатр-криминалист – изучает психическое состояние людей, которые совершили преступление;
психиатр-суицидолог – работает с пациентами, у которых наблюдается склонность к самоубийству или возникают мысли о нем;
психиатр-сомнолог – занимается психическими расстройствами, которые проявляются нарушением сна;
психоневролог – невролог, который лечит болезни мозга, вызывающие психические расстройства;
врач-эпилептолог – это психиатр или невролог, который занимается углубленным изучением, диагностикой и лечением эпилепсии.

Чем занимается психиатр?

Психиатр занимается выявлением, лечением и профилактикой нарушений психики. Психика – это свойство мозга отражать действительность или реальность, то есть способность человека пропускать через свои эмоции и сознание все происходящее вокруг. Посредством психического восприятия человек взаимодействует с внешним миром. Если взаимодействие с миром нарушается, то возникают психические расстройства. В то же время, некоторые врожденные и наследственные состояния (слабоумие, расстройства личности) не дают возможности полноценно взаимодействовать с окружающим человека миром.
Психику составляют следующие процессы:
познание – способность воспринимать окружающий мир (с помощью зрения, слуха, обоняния, вкуса и осязания), мыслить и запоминать;
эмоции – отношение к окружающему миру и тому, что происходит вокруг;
волевые процессы – включают желания человека, мимику, внимание и другие процессы, которые составляют поведение человека.
В настоящее время в психиатрии вместо терминов «болезнь» и «заболевание» используют понятие «психическое расстройство». Статус болезни сохранили за собой те патологии, которые наиболее изучены и развиваются вследствие структурных изменений в органе, который отвечает за психику человека, то есть в головном мозге (врачи называют такие патологии органическими).В англоязычной литературе психическое расстройство обозначается как «mental disorder» – ментальное нарушение, а «ментальный» означает «производимый в уме». Таким образом, получается, что на западе психическое расстройство приравнивается к расстройству умственной деятельности, а не душевного равновесия. Однако ум – понятие чисто интеллектуальное, а душа – философское. Вот почему, когда нарушается психическая деятельность, трудно объяснить что именно и где «болит», (раньше говорили, что человек лишился ума или, что у человека «болит душа»).Психиатры разделяют психические расстройства по их типу, то есть, учитывают их глубину, связь со стрессом, степень расстройства личности, изменение поведения и способность жить в обществе.Все психические расстройства можно разделить на следующие три группы:

Пограничные расстройства – неврозы и расстройства личности. При этих состояниях человек способен нормально жить в обществе, он не теряет самосознания, то есть способности оценивать себя и свое состояние, причем причина таких расстройств связана со стрессом, а симптомы выражены слабо.
Психотические расстройства – включают три тяжелые и наиболее изученные патологии психики, а именно шизофрению, эпилепсию и аффективные расстройства. Эти болезни нарушают способность человека оценивать себя, контролировать свое поведением, при этом человек становится опасным для общества, если его работа связана с жизнью других людей. Такие расстройства мало зависят от стресса, а симптомы выражено ярко и четко.
Деменция (слабоумие) и олигофрения (умственная отсталость) – расстройства, которые характеризуются невозможностью человека обучаться новому или утратой этой способности, при этом нарушается социальная адаптация. Стресс не является причиной этих расстройств, основная роль принадлежит структурному поражению мозга или его врожденным (генетически обусловленным) недоразвитием.

Пограничными расстройствами занимаются как психиатры, так и психотерапевты, психотическими расстройствами – психиатры, а деменцией и олигофренией – психиатры и невропатологи (психоневрологи).

В обязанности психиатра входит:

выявление лиц с психическими отклонениями;
выявление здоровых лиц, у которых имеются факторы риска развития психических расстройств;
точная диагностика психического расстройства и выявление его причины;
назначение лечения, ведение и реабилитация больных с расстройствами психики;
проведение медицинского освидетельствования (оценка дееспособности и психического здоровья);
профилактические осмотры отдельных групп населения (учащихся, пожилых людей, работающих на производстве с вредными веществами, военных);
госпитализация особо тяжелых пациентов (в добровольном или принудительном порядке).

Психиатр лечит следующие психические расстройства:

невротические расстройства (невроз);
психозы;
психопатии (расстройства личности);
психомоторные расстройства;
помрачнение сознания;
нарушение памяти;
шизофрения;
эпилепсия;
аффективные расстройства настроения (мания, депрессия);
маниакально-депрессивный синдром;
циклотимия;
деменция (слабоумие);
олигофрении (психическое недоразвитие);
болезнь Альцгеймера;
болезнь Паркинсона;
аутизм;
нарушение сна.